Кодирование «Двойной блок» в Оренбурге

Болезнь, называемая алкоголизмом, не зря считается смертельной. Спиртное только вначале вызывает эйфорию, поднимает настроение, подавляет беспокойство, стресс. После нескольких месяцев активного приёма здоровье слабеет, разваливается семья, начинаются проблемы на работе. Алкоголик задумывается о том, чтобы бросить пить. Преодолеть тягу поможет двойное кодирование – метод лечения зависимости, который объединяет медикаментозное и психотерапевтическое воздействие. С его помощью добиваются стойкой ремиссии у большинства пациентов. Однако перед проведением необходимо проконсультироваться с врачом-наркологом, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний.

Что представляет собой методика «Двойной блок»

Кодировка «Двойной блок» включает использование лекарств и психотерапии. Процедура обычно состоит из двух этапов. На первом вводят один или несколько препаратов:

• Дисульфирам (Эспераль, Торпедо);
• Тетурам;
• Налтрексон (Вивитрол).

После вшивания капсула с лекарством блокирует выработку ферментов печени, необходимых для расщепления этанола. В результате приёма спиртного у больного возникает интоксикация, сопровождающаяся неприятной симптоматикой:

• тошнотой;
• рвотой;
• головокружением;
• учащённым сердцебиением;
• головной болью.

Признаки отравления настолько сильны, что человек отказывается от употребления спиртного. А сочетание двух способов только повышает надёжность методики. Психотерапевтическое воздействие заключается в проведении с пациентом сеансов психотерапии, цель которых – формирование установки на отказ от спиртного. На индивидуальных сессиях врач объясняет больному, насколько вредны последствия приёма этанола для здоровья. Специалист рассказывает о преимуществах трезвой жизни. Психотерапия помогает осознать свою зависимость, принять решение избавиться от неё.

Продолжительность действия «Двойного блока» от алкоголизма составляет от одного года до пяти лет. По истечении этого срока кодировку можно повторить. Метод надёжный, он позволяет добиться стойкой ремиссии у более чем 80% пациентов. Однако эффективность зависит от желания преодолеть болезнь, соблюдения рекомендаций врача, отсутствия противопоказаний.

Какие методики комбинируют при кодировке

При кодировании от алкоголизма «Двойной блок» используют несколько способов. При выборе врач учитывает особенности пациента, его предпочтение, наличие или отсутствие противопоказаний.

Метод Довженко

Самым распространённым является метод Довженко. В ходе психотерапевтического сеанса у зависимого формируется установка на отказ от алкоголя, так называемой «доминанты трезвости». Врач вводит пациента в состояние бодрствующего гипноза и внушает ему негативное отношение к спиртному. После сеанса человек понимает вред, который этанол наносит здоровью, осознает последствия его приёма, хочет начать нормальную жизнь без алкоголя.

Проводится работа с психоэмоциональным состоянием больного, которому гипнолог помогает справиться с тревогой, депрессией, другими психологическими проблемами, которые способствуют развитию зависимости. Среди преимуществ метода Довженко:

• проводится за один сеанс, что сокращает время терапии;
• является немедикаментозным, не требует приёма лекарств;
• отличается высокой эффективностью, достигающую 90%.

Однако этот способ не подходит пациентам с психическими расстройствами или отсутствием мотивации.

Эриксоновский гипноз

Ещё одна методика – эриксоновский гипноз, разработанный американским психиатром. Он основан на принципе внушения, но отличается от классической модели более мягким, естественным воздействием. Его использование помогает снизить тягу к спиртному, устранить психологические причины зависимости, сформировать новые установки и ценности для трезвой жизни. Сеанс длится около часа, пациент немного расслаблен, но находится в сознании. Гипнотерапевт использует силу внушения, чтобы больной осознал вред алкоголизма. Это безопасный метод, подходит для людей разного возраста, женщинам и мужчинам с любой степенью зависимости.

Якорная техника

Якорный гипноз основан на использовании условных рефлексов. В ходе сеанса терапевт устанавливает связь между определённым стимулом (якорем) и нужным состоянием (желанием не употреблять спиртное). При кодировке от алкоголя «Двойной блок» и этой техники формируется установка на воздержание. «Якорем» может стать любой раздражитель, который вызывает у пациента положительные эмоции, например, запах кофе, прикосновение к любимой вещи или звучание определённой мелодии. Во время сеанса гипнотерапевт погружает пациента в состояние гипноза. После этого он внушает, что при виде или ощущении «якоря» он будет испытывать отвращение к этанолу, а при его приёме у него появится тошнота, рвота, головная боль и т. д.

Дисульфирам

При кодировке дисульфирамом больному вводят препарат, блокирующий фермент, необходимый для метаболизма этилового спирта, что приводит к накоплению продуктов распада алкоголя. После приёма даже небольшой дозы этанола человек со вшитой ампулой испытывает симптомы:

• тошноты, рвоты, диарея;
• головной боли, головокружения;
• покраснения лица, учащённого сердцебиения;
• снижения артериального давления;
• одышки, удушья;
• чувство тревоги, страха.

В тяжёлых случаях возможны судороги, потеря сознания, смерть. Такая реакция вызывает стойкое отвращение, препятствует употреблению спиртного. Препарат вводят внутривенно, внутримышечно, подкожно в виде капсулы. Врач может провести провокационные пробы. Пациенту дают небольшое количество алкоголя, чтобы он мог оценить взаимодействие активного вещества дисульфирам с этанолом. У зависимого появляются неприятные симптомы – судороги, повышается артериальное давление, увеличивается частота сердечных сокращений, может повышаться температура. Реакция на спиртное в таких случаях непредсказуема. Врачи, находящиеся рядом, помогают пациенту вернуться в нормальное состояние. Часто пробы бывает достаточно, чтобы зависимый больше не захотел испытать все эти болезненные ощущения.

Налтрексон

Зависимому может вводиться налтрексон – препарат, блокирующий действие опиоидных рецепторов, расположенных в мозге. Они влияют на развитие аддикции, поэтому их блокада ведёт к снижению тяги к спиртному. Кодирование налтрексоном выполняют внутримышечно, подкожно в виде ампулы, в таблетированной форме. Процедура выполняется раз в 30 дней или через несколько месяцев. Чтобы получить нужный результат, рекомендуется соблюдать воздержание, пройти реабилитацию. Комбинация методов усиливает положительное действие, повышая эффективность лечения.